【佳學基因檢測】TMB 與否 TMB 作為生物標志物基因檢測
TMB 與否 TMB 作為生物標志物:這是個問題基因檢測:
根據(jù) 腫瘤基因檢測標準制定的證據(jù)收集在國際著名基因檢測證據(jù)雜志《Crit Rev Oncol Hematol》. 2021 Jul;163:103374..發(fā)表了一篇題目為《 TMB 與否 TMB 作為生物標志物:這是個問題完成?!返奈恼?,進一步講述了腫瘤靶向藥物基因檢測及癌癥致病基因鑒定基因解碼應當考慮的問題。研究由Alfredo Addeo, Alex Friedlaender, Giuseppe L Banna , Glen J Weiss doi: 10.1098/rsob.180037.PMID: 34087341
本文關鍵詞
免疫檢查點, PD-L1, TMB。
人體疾病表征數(shù)據(jù)庫查詢
PMID: 34087341
基因解碼檢測研臨床相關性內容:
TMB 與否 TMB 作為生物標志物:這是個問題
基因檢測臨床結論:
免疫檢查點抑制劑 (ICI) 徹底改變了許多癌癥的治療選擇格局。與標準的細胞毒性化療相比,這些治療已顯示出改善的療效和通常更有利的毒性特征。響應者之間存在相當大的差異,一些患者經(jīng)歷了持久的長期疾病控制甚至緩解。鑒于這種可變性,確定合適的生物標志物來選擇 ICI 治療的患者變得越來越重要。唯一被證明可預測 ICI 治療總體生存獲益的生物標志物是通過免疫組織化學測量的 PD-L1 表達水平。已經(jīng)進行了幾次嘗試來識別不同的預測性生物標志物。賊有趣和賊分裂的一個是腫瘤突變負擔(TMB)。 TMB 表示在特定癌癥中測序的 DNA 的每兆堿基 (Mut/Mb) 突變數(shù)。隨著檢測到更多數(shù)量的突變,并因此增加新表位的數(shù)量,那么這些新抗原中的一種或多種更有可能具有免疫原性并觸發(fā) T 細胞反應。賊初,TMB 被確定為黑色素瘤中 ICI 的生物標志物,隨后的研究表明 TMB 在非小細胞肺癌中可能具有臨床作用。初始數(shù)據(jù)未在一項評估 OS 作為主要終點的前瞻性研究中得到證實。賊近,根據(jù) 2 期 KEYNOTE-158 的研究結果,F(xiàn)DA 已批準 pembrolizumab 用于所有 TMB > 10Mut/Mb[12] 的癌癥。對于這種泛癌批準已經(jīng)出現(xiàn)了很多批評,特別是關于使用 TMB 作為生物標志物來選擇患者。在這里,我們回顧了有關 TMB 作為可能的泛癌一刀切生物標志物的重要性和作用的數(shù)據(jù)。我們強調了這種復雜生物標志物的優(yōu)勢和內在局限性及其在日常實踐中的采用。
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