【佳學(xué)基因檢測】度伐利優(yōu)單抗/度伐魯單抗靶向藥物需要做什么基因檢測？

靶向藥物基因檢測：

Durvalumab是一種靶向藥物。腫瘤科醫(yī)生有的稱之為度伐單抗、有的稱之為度伐利優(yōu)單抗或者是度伐魯單抗。度伐利優(yōu)單抗 (IMFINZI®) 是一種針對程序性細胞死亡配體 1 (PD-L1) 的全人源單克隆抗體，已獲準與依托泊苷和卡鉑或順鉑聯(lián)合用于廣泛期小細胞肺癌患者的一線治療細胞肺癌 (ES-SCLC)。在既往未治療的廣泛期小細胞肺癌成年患者中進行的關(guān)鍵 III 期 CASPIAN 試驗中，與化療相比，在最多 4 個周期的化療中加入度伐利優(yōu)單抗，然后維持度伐利優(yōu)單抗與顯著更長的總生存期和有利的無進展生存期風(fēng)險比相關(guān)最多 6 個周期。與單獨化療組相比，度伐利優(yōu)單抗 加化療組有更高比例的患者有客觀反應(yīng)。 度伐利優(yōu)單抗 的療效也隨著更長時間的隨訪而得以維持。度伐利優(yōu)單抗聯(lián)合依托泊苷和卡鉑或順鉑在廣泛期小細胞肺癌患者中具有可控的耐受性。鑒于現(xiàn)有證據(jù)，度伐利優(yōu)單抗聯(lián)合依托泊苷和卡鉑或順鉑代表了廣泛期小細胞肺癌患者一線治療的有價值的治療選擇，并且是這種情況下公認的護理標準選擇。

基因檢測PD-L1為小細胞肺癌選擇度伐單抗

小細胞肺癌 (SCLC) 是最具侵襲性的肺癌；廣泛期 (ES) 疾病約占所有小細胞肺癌 (SCLC) 的三分之二，與高反復(fù)率和不良預(yù)后相關(guān)。程序性細胞死亡配體 1 (PD-L1) 在腫瘤細胞和腫瘤相關(guān)免疫細胞上的表達是一種適應(yīng)性免疫反應(yīng)，可幫助腫瘤細胞避免被免疫系統(tǒng)檢測和隨后消除。度伐魯單抗(IMFINZI®) 是一種針對 PD-L1 的全人源單克隆抗體，可阻斷 PD-L1 與其受體的相互作用，從而增強抗腫瘤免疫反應(yīng)。當與化療（依托泊苷和卡鉑或順鉑）聯(lián)合用于未經(jīng)治療的廣泛期小細胞肺癌成年患者時，與單獨化療相比，durvalumab 可延長總生存期；通過額外的隨訪，總生存期的改善也得以維持。在廣泛期小細胞肺癌患者中，度伐單抗 聯(lián)合化療的耐受性是可控的。 度伐單抗聯(lián)合化療對于既往未接受過治療的廣泛期小細胞肺癌患者來說是一種有效且有價值的治療選擇。
 

小細胞肺癌 (SCLC) 的特點是快速增殖、高生長分數(shù)和早期轉(zhuǎn)移，是最具侵襲性的肺癌形式，約占病例的 15%。所有小細胞肺癌 (SCLC)病例中約有三分之二患有廣泛期 (ES) 疾病，三十多年來通常使用依托泊苷加卡鉑或順鉑作為標準一線治療。盡管最初對化療的反應(yīng)率很高，但大多數(shù)患者在完成治療后 6 個月內(nèi)反復(fù)；這些患者的預(yù)后很差，2 年生存率 < 5%。

隨著針對程序性細胞死亡受體 1 (PD-1)/PD-配體 1 (PD-L1) 通路的免疫檢查點抑制劑的出現(xiàn)，許多實體瘤的治療模式發(fā)生了革命性變化，該通路在免疫調(diào)節(jié)中具有重要作用. PD-L1 在許多實體瘤中過度表達，并且與某些類型癌癥的不良預(yù)后相關(guān)。

Durvalumab (IMFINZI®) 是一種針對 PD-L1 的全人源單克隆抗體，被廣泛批準與依托泊苷和卡鉑或順鉑聯(lián)合用于廣泛期小細胞肺癌患者的一線治療。度伐利優(yōu)單抗/度伐魯單抗靶向藥物需要做什么基因檢測概述了 durvalumab 的藥理學(xué)特性，并回顧了與其在 ES-SCLC 中使用相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)。 Durvalumab 在美國、歐盟、日本、中國和許多其他國家也被批準作為單藥治療 III 期、不可切除的非小細胞肺癌 (NSCLC)，用于接受鉑類化放療后疾病未進展的成人，以及EU，其腫瘤在 ≥ 1% 的腫瘤細胞上表達 PD-L1。

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