【佳學(xué)基因檢測(cè)】泮托拉唑藥物位點(diǎn)基因檢測(cè)

基因檢測(cè)用于效果評(píng)估和劑量調(diào)整的藥物名稱：

泮托拉唑（Pantoprazole）是一種質(zhì)子泵抑制劑，用于治療胃酸過多引起的消化性潰瘍、胃食管反流病以及消化不良等胃腸道疾病。它通過抑制胃黏膜細(xì)胞中的質(zhì)子泵酶，降低胃酸分泌，從而減少胃酸對(duì)胃黏膜的刺激，促進(jìn)潰瘍和炎癥的愈合。泮托拉唑還可以與抗生素一起使用，治療幽門螺桿菌感染，預(yù)防消化道潰瘍的反復(fù)。泮托拉唑口服后，需要在空腹?fàn)顟B(tài)下服用，以提高其吸收率。它一般是一天服用一次，治療期長(zhǎng)短根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)而定。一些常見的不良反應(yīng)包括頭痛、腹瀉、惡心、胃痛和皮疹等。泮托拉唑需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，以確保安全和有效性?；驒z測(cè)用于效果評(píng)估和劑量調(diào)整的藥物名稱：泮托拉唑本藥物在藥物個(gè)性化用藥及人體基因序列數(shù)據(jù)庫中的代碼是：

泮托拉唑CYP2C19 藥物位點(diǎn)基因檢測(cè)直通車：

藥物基因檢測(cè)的基因解碼研究表明出藥物引起的QT間期延長(zhǎng)與致命的多形性室性心動(dòng)過速（扭轉(zhuǎn)性室速）有關(guān)。質(zhì)子泵抑制劑（PPIs）被廣泛開方給住院患者使用，但是臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)PPIs會(huì)引起QT間期延長(zhǎng)和扭轉(zhuǎn)性室速。佳學(xué)基因胃科疾病用藥指導(dǎo)基因解碼中研究了PPIs治療與QT間期延長(zhǎng)的關(guān)聯(lián)性。研究包括來自“醫(yī)學(xué)信息市場(chǎng)”第三版（MIMIC-III）數(shù)據(jù)庫的心電圖（ECG）報(bào)告的患者。排除18歲以下的患者、基線實(shí)驗(yàn)室檢查缺失的患者以及ICU入院前已經(jīng)存在QT間期延長(zhǎng)的患者。終點(diǎn)是由ECG報(bào)告的QT間期延長(zhǎng)的診斷。研究共納入24,512名ICU患者。其中，11,327名患者接受了PPIs治療，4,181名接受了組胺H2受體拮抗劑（H2RAs）治療，6,351名沒有接受抗酸治療（non-AST）；QT間期延長(zhǎng)的發(fā)生率分別為8.5％、3.3％和3.4％。在校正了人口統(tǒng)計(jì)學(xué)、電解質(zhì)、共患病和藥物因素后，PPIs與H2RAs（OR 1.66，95％ CI 1.36-2.03）和non-AST（OR 1.54，95％ CI 1.31-1.82）相比，與QT間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)更高，而H2RAs與non-AST之間沒有顯著差異（OR 0.93，95％ CI 0.73-1.17）。在傾向性評(píng)分匹配的人群中，結(jié)果一致。泮托拉唑（OR 2.14，95％ CI 1.52-3.03）和蘭索拉唑（OR 1.80，95％ CI 1.18-2.76）的QT延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)比奧美拉唑更高。幾種藥物與PPIs聯(lián)用會(huì)增加QT間期延長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。點(diǎn)擊以下鏈接，獲得基因檢測(cè)科學(xué)依據(jù)來源基因解碼師的一對(duì)一問題解答：http://p.qiao.baidu.com/cps/chat?siteId=11297193&userId=18520319&cp=yemian&cr=laiyuan&cw=shuomin

影響泮托拉唑藥物效果或者是毒副作用的基因：

影響泮托拉唑藥物效果或者是毒副作用的基因：CYP2C19

影響泮托拉唑藥物敏感性或者是不良反應(yīng)的基因位點(diǎn)及基因序列：

影響泮托拉唑藥物敏感性或者是不良反應(yīng)的基因位點(diǎn)：CYP2C19*1, CYP2C19*2, CYP2C19*3;基因序列或者突變、多態(tài)性的具體形式：*1/*2。

泮托拉唑個(gè)性化用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)的臨床依據(jù)：

與*2/*2、*2/*3或*3/*3基因型患者相比，CYP2C19*1/*2基因型患者對(duì)泮托拉唑的反應(yīng)可能會(huì)降低（胃內(nèi)pH>4.0的時(shí)間百分比較小，24小時(shí)內(nèi)胃內(nèi)pH值較低）。其中一項(xiàng)研究將基因型分組進(jìn)行分析，而不是對(duì)單個(gè)基因型進(jìn)行比較：雜合子廣泛代謝型=*1/*2+*1/*3；差代謝型=*2/*2，*2/*3+*3/*3（*2=rs4244285；*3=rs4986893）。其他遺傳和臨床因素也可能影響泮托拉唑的療效。