【婦產(chǎn)科基因檢測(cè)】子癇前癥風(fēng)險(xiǎn)基因檢測(cè)
遺傳病、罕見(jiàn)病基因檢測(cè)導(dǎo)讀:
子癇前癥,又叫做先兆子癇,以前多半被稱(chēng)之為妊娠毒血癥,在產(chǎn)科學(xué)上和出血及感染并列為造成母親死亡的三大原因。此外,子癇前癥亦會(huì)對(duì)胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育造成影響,甚至可能造成胎兒胎死腹中。因此,對(duì)子癇前癥能有基本的認(rèn)識(shí)并在惡性產(chǎn)科事故發(fā)生之前通過(guò)基因檢測(cè)提示風(fēng)險(xiǎn),對(duì)產(chǎn)科的醫(yī)護(hù)人員與即為人母的準(zhǔn)媽媽而言都是相當(dāng)重要的。先兆子癇
先兆子癇婦產(chǎn)科是一種主要的人類(lèi)妊娠特異性疾病,會(huì)導(dǎo)致母體和胎兒的發(fā)病率和死亡率?;蚪獯a表明,先兆子癇是由滋養(yǎng)細(xì)胞入子宮壁過(guò)淺引起的,隨后導(dǎo)致胎盤(pán)異常,隨后向母體血液循環(huán)系統(tǒng)釋放胎盤(pán)生成因子。這些進(jìn)而導(dǎo)致母體內(nèi)皮功能紊亂,引起先兆子癇臨床癥狀。在過(guò)去的幾十年里,人們一直致力于揭示與胎盤(pán)發(fā)育相關(guān)的關(guān)鍵因素和胎盤(pán)中PE的發(fā)病機(jī)制。基因解碼表明11β-羥基甾體脫氫酶2型(11β-HSD2)是一種降解活性糖皮質(zhì)激素的酶,是導(dǎo)致子癇前期發(fā)生的關(guān)鍵因素之一。為了驗(yàn)證基因解碼結(jié)果的正確性,基因解碼研究人員皮下注射11β-HSD2抑制劑卡賓諾酮(CBX)或通過(guò)胎盤(pán)靶向給藥系統(tǒng)可導(dǎo)致胎盤(pán)11β-HSD2表達(dá)和活性降低,胎盤(pán)和母體循環(huán)皮質(zhì)酮水平升高。從而誘發(fā)子癇前期的特征,包括高血壓、蛋白尿、腎損害以及循環(huán)可溶性fms樣酪氨酸激酶1(sFlt1)升高和sFlt1/胎盤(pán)生長(zhǎng)因子(PlGF)比值升高。滋養(yǎng)細(xì)胞在子宮中的侵襲減少,螺旋動(dòng)脈重塑受損,胎盤(pán)血流量減少。孕鼠給予地塞米松也可誘發(fā)子癇前期樣特征。在培養(yǎng)的人滋養(yǎng)層模型中,我們發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)醇僅在11β-HSD2基因敲除的情況下抑制絨毛外滋養(yǎng)層細(xì)胞的遷移和侵襲,而在11β-HSD2基因敲除的情況下促進(jìn)融合滋養(yǎng)層細(xì)胞sFlt1的釋放。基因解碼揭示皮質(zhì)醇刺激胎盤(pán)中去整合素和金屬蛋白酶(ADAM)17的表達(dá),從而促進(jìn)胎盤(pán)中sFlt1的釋放。證明了胎盤(pán)11β-HSD2功能障礙在子癇前期發(fā)展中起關(guān)鍵作用的證據(jù),可以做為抗子癇前期的創(chuàng)新藥物靶點(diǎn)。其他可以引起先兆子癇的基因及可能表現(xiàn)為先兆子癇征狀的疾病有哪些?
基因解碼表明,先兆子癇有很多種類(lèi)型,不同的類(lèi)型由不同的基因引起。還有一些疾病表現(xiàn)為先兆子癇的征狀,需要通過(guò)先兆子癇致病基因鑒定基因解碼進(jìn)行鑒別診斷。可以產(chǎn)生先兆子癇征狀的英文疾病名稱(chēng) | 中文名稱(chēng) | 相關(guān)基因 |
Lethal Congenital Contracture Syndrome 9 | 致死性先天性攣縮綜合征9型 | A***G* |
Carnitine-acylcarnitine Translocase Deficiency | 肉堿??嵬∞D(zhuǎn)位酶缺乏癥 | SLC**A** |
Diethylstilbestrol Syndrome | 己烯雌酚綜合征 | |
Familial Hyperaldosteronism Type I | 家族性醛固酮增多癥Ⅰ型 | CYP**B*,CYP**B* |
Greenberg Dysplasia | 格林伯格發(fā)育不良 | L*R |
Hb Bart's Hydrops Fetalis | 胎兒水腫 | HB**,HB** |
Hellp Syndrome | 赫爾普綜合征 | CD**,C**,C** |
Hydatidiform Mole | 葡萄胎 | |
Lead Poisoning | 鉛中毒 | |
Lipodystrophy, Familial Partial, Type 3 | 脂肪營(yíng)養(yǎng)不良,家族性部分,3型 | P***G |
Neurodevelopmental Disorder With Seizures And Speech And Walking Impairment | 神經(jīng)發(fā)育障礙伴癲癇、言語(yǔ)和行走障礙 | D**S |
Peripartum Cardiomyopathy | 圍產(chǎn)期心肌病 | |
Placental Insufficiency | 胎盤(pán)功能不全 | |
Preeclampsia/eclampsia 1 | 先兆子癇/子癇1型 | NO** |
Preeclampsia/eclampsia 2 | 先兆子癇/子癇2型 | PE** |
Preeclampsia/eclampsia 3 | 先兆子癇/子癇3型 | PE** |
Preeclampsia/eclampsia 4 | 先兆子癇/子癇4型 | STOX1 |
Preeclampsia/eclampsia 5 | 先兆子癇/子癇5型 | CORIN |
Hydatidiform Mole | 水泡狀胎塊 |
中國(guó)其他研究先兆子癇的科研機(jī)構(gòu)
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院婦產(chǎn)科及分子代謝組學(xué)研究中心,長(zhǎng)沙。
上海軍醫(yī)大學(xué)生理學(xué)二部。
中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院生物醫(yī)學(xué)與生物技術(shù)研究所生殖與健康發(fā)展中心,深圳。
中國(guó)科學(xué)院深圳先進(jìn)技術(shù)研究院生物醫(yī)學(xué)與生物技術(shù)研究所健康信息學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室廣東納米醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,中國(guó)科學(xué)院深圳。
中國(guó)科學(xué)院大學(xué),北京。
中國(guó)上海市浦東新區(qū)婦幼保健院。
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院國(guó)家老年病臨床研究中心,長(zhǎng)沙。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)
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