擁有快速應用賊新型測序技術的能力,具有多樣性的中國疾病譜,龐大的人群基數(shù)可以為哪怕是罕見疾病提供有意義的序列數(shù)據(jù),再加上基因信息在重大疑難疾病的診斷與治療中所能提供的基因于發(fā)病機理的重要信息,及以習近平為首的中國政府對技術創(chuàng)新、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新的堅定支持,中國有望通過正確醫(yī)學,在個性化醫(yī)學時代來臨之際,實現(xiàn)彎道超車,引領醫(yī)學技術的變革與發(fā)展。正確醫(yī)學是指利用基因組學、生理學和其他的數(shù)據(jù),實現(xiàn)基因解碼,通過基因解碼結果來為個體量身定制疾病防治、健康管理和疾病治療方案。
正確醫(yī)學是利用每一個不同個體的基因序列來確定個人的產(chǎn)在病防治、健康管理和疾病治療。對于目前大家比較容易接受的內(nèi)容來講,不同的患者即使患同一種疾病,它們會有不同的內(nèi)在機理。同樣,對于同一種藥物來說,不同的人也具有不藥物反應方式。臨床醫(yī)生與基因解碼機構合作,確切地了解病人的信息,從而正確了解一個特定的藥物對疾病和病人的影響,有利于讓醫(yī)生為患者提供真正有效的藥物,從而改善治療效果。對于還沒有靶向藥物的基因序列變化,可以新藥研究與開發(fā)提供方賂。例如,通過臨床研究實驗已經(jīng)驗證,攜帶EGFR的某種突變的肺癌患者,使用埃羅替尼(Tarceva)能夠得到更好的治療效果。在大約4%的囊性纖維化患者中,存在G551D基因突變,對這類患者采用Ivacaftor進行治療,會獲得較好的治療效果。佳學基因?qū)⑦@些應用集成為腫瘤靶向藥物基因解碼、重大疾病個性化藥物指導及腫瘤與疾病的病理分型。如果,這些項目得到大規(guī)模推廣使用,將會大幅度提高藥物的使用效果,進一步積累我國正確醫(yī)學的有效數(shù)據(jù)。
中國政府在2015年今年3月批準它的第十三個五年計劃之后正式宣布中國的準準醫(yī)學計劃。盡管目前尚不清楚將會投入多少資金——但幾乎可以確定的是,會比美國2.15億美元的計劃規(guī)模更大,投入資金更多。
自2014年春季以來,中國的媒體一直在熱議此事。據(jù)估計,這一計劃將達到600億人民幣的預算,將在15年的時間內(nèi)分撥這筆款項。但這一計劃的參與者、北京協(xié)和醫(yī)學院分子腫瘤學國家重點實驗室主任詹啟敏(Zhan Qimin)謹慎地表示,這一數(shù)字還未賊后確定下來。他說這項計劃將由數(shù)百個測序基因組及收集臨床數(shù)據(jù)的獨立項目構成,每個項目將獲得數(shù)百萬至超過1億人民幣的資金支持。 而佳學基因等以基因信息開發(fā)和利用主要業(yè)務的機構將會通過提供適合大家需要的產(chǎn)品與服務而不斷發(fā)展壯大。
為了在這一計劃中搶占先機,一些領先的研究機構,包括清華大學、復旦大學和中國醫(yī)學科學院,都正爭先恐后地建設正確醫(yī)學中心。例如,四川大學的華西醫(yī)院計劃測序100萬人類基因組——與美國正確醫(yī)學計劃設立了一樣的目標。華西醫(yī)院將把焦點放在10種疾病上,從肺癌開始著手。
美國和中國的正確醫(yī)學計劃都將重點放在了尤其致命性的疾病,如癌癥和心臟病的遺傳聯(lián)系上。但中國將會針對一些在國內(nèi)更常見的特定癌癥,例如胃癌和肝癌。
中國的正確醫(yī)學計劃是取代到2017年逐步停止的863和973兩個重要資助項目的一系列研究資助項目之一。詹啟敏說,新計劃將“更有組織性,更加高效。”
一些基因組測序公司已經(jīng)在相互競爭提供測序服務以滿足預期的需求。在過去的幾年里,中國自詡已擁有了較高的基因組測序能力。據(jù)估計,2010年基因組學測序機構華大基因(BGI)的測序能力便已超過了整個美國。這是由于華大基因利用國家的研究經(jīng)費從Illumina公司購買了代表當時更先進技術的設備。但自那以后Illumina不斷向新創(chuàng)立的公司提供升級的儀器,使得后成立的公司具有更為先進的測序儀器和更為經(jīng)濟的測序成本。另外佳學基因等公司,以基因解碼為核心,具集分子生物學、分子病理學、分子藥物學的專家,將智慧集中到測序技術成熟后的基因信息解讀方面,使產(chǎn)品和服務大眾化,率先跨入到正確教育、正確健康管理和正確醫(yī)學領域,開拓一個更為廣大的市場。
在這個過程中,也出現(xiàn)了一些靠智慧資源形成明確競爭力的公司,如佳學基因等基因信息開發(fā)和利用公司。佳學基因在創(chuàng)立之初就以基因信息的開發(fā)利用作為自己的主要目標,通過建立人體基因序列與人體疾病表征數(shù)據(jù)庫致力于以基因信息為指引的正確基因教育、正確健康管理和正確治療。
(責任編輯:佳學基因)
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