【佳學(xué)基因檢測】基因檢測揭示晚期胃癌患者抗體治療的效果評(píng)價(jià)

實(shí)用腫瘤內(nèi)科治療基因檢測正確性

根據(jù)實(shí)用腫瘤內(nèi)科治療基因檢測正確性，國際有很高知名度基因檢測科學(xué)性證據(jù)雜志《Gastroenterol Rep (Oxf)》在第. 2021 Oct 5;9(6):560-570.期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《基因檢測揭示晚期胃癌患者抗體治療的效果評(píng)價(jià)》的為解決臨床需要而進(jìn)行的研究文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由Sheng-Chi Chang, Abe Fingerhut, William Tzu-Liang Chen完成。

基因信息數(shù)據(jù)庫索引號(hào)：

JIAXUE GENETICS: 34925853和 doi: 10.1093/gastro/goab032. eCollection 2021 Dec.

基因解碼研究關(guān)鍵詞：

進(jìn)展期胃癌、抗PD-1單克隆抗體、中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比率、腫瘤微環(huán)境。

國際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽：

Keywords: advanced gastric cancer, anti-PD-1 monoclonal antibody, neutrophil-to-lymphocyte ratio, tumour microenvironment.

基因檢測臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹：

背景：抗PD-1單克隆抗體由于其有限的療效和潛在毒性，并不適用于所有進(jìn)展期胃癌（AGC）患者，因此迫切需要識(shí)別可從中受益患者的預(yù)測性生物標(biāo)志物。本研究旨在評(píng)估炎癥標(biāo)志物在全身炎癥狀態(tài)和腫瘤微環(huán)境中的預(yù)測和預(yù)后價(jià)值。方法：這項(xiàng)研究包括58名前瞻性研究的患者，該研究調(diào)查了托瑞帕利單抗治療化療難治性AGC患者的安全性和有效性。分析患者特征、治療結(jié)果和血液學(xué)參數(shù)。通過轉(zhuǎn)錄組測序檢測腫瘤組織中的免疫細(xì)胞浸潤和基因表達(dá)。結(jié)果：在該隊(duì)列中，中位隨訪時(shí)間為4.5個(gè)月，中位無進(jìn)展生存期為1.9個(gè)月，中位總生存期（OS）為4.8個(gè)月?？陀^見效率為12.1%，疾病控制率（DCR）為39.7%。切點(diǎn)為2.7的基線血中性粒細(xì)胞與淋巴細(xì)胞比率（bNLR）和切點(diǎn)為1.5的早期升高的bNLR（dNLR）動(dòng)態(tài)變化都是生存的預(yù)后因素。高bNLR或dNLR組的患者DCR明顯較差（25.8%對59.1%，P=0.023；15.8%對54.6%，P=0.008）。在多變量分析中，bNLR和腫瘤突變負(fù)荷是OS的獨(dú)立預(yù)后因素。腫瘤RNA序列分析顯示bNLR高組中性粒細(xì)胞浸潤豐富，腫瘤NLR較高。相應(yīng)的腫瘤基因表達(dá)譜與中性粒細(xì)胞募集和炎性細(xì)胞因子聚集相關(guān)。結(jié)論：我們的研究證明了NLR作為患者選擇和臨床管理的生物標(biāo)志物在預(yù)測AGC患者預(yù)后以及抗PD-1治療反應(yīng)方面的潛在臨床應(yīng)用價(jià)值。此外，高bNLR反映了腫瘤組織浸潤中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的不平衡，并與免疫抑制和促腫瘤微環(huán)境相關(guān)。

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