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妊娠紋極為常見的，在女性和某些職業(yè)中，經(jīng)常引起美容病和心理困擾。最近，隨著美容和護膚意識的增強，妊娠紋患者向皮膚科醫(yī)生尋求各種治療方案。佳學基因，致力于《人體基因序列與人體疾病表征》的研究，積極研究妊娠紋的風險評估、發(fā)病原因分析及個性化治療方案的尋找和設計。

《人的基因序列變化與人體疾病表征》中的妊娠紋
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》，妊娠紋有以下幾路表述方式：striae distensae, striae rubra, striae alba 和 stretch marks 。

妊娠紋在什么時候出現(xiàn)？

導致妊娠紋發(fā)生的因素有很多，如懷孕、青春期生長迅速或特定身體部位比例的迅速變化，如舉重、肥胖或減肥。在皮質醇過多的病理條件下，如庫欣綜合征、馬凡綜合征，局部或全身皮質類固醇治療[3,5]和抗逆轉錄病毒蛋白酶抑制劑治療時，也會誘發(fā)妊娠紋的出現(xiàn)。

妊娠紋的基因解碼過程

主要病理學表現(xiàn)為真皮結締組織結構發(fā)生改變，包括細胞外基質（ECM）的成分，即纖維蛋白、彈性蛋白、纖維連接蛋白和膠原蛋白

在初始階段，彈性纖維會隨著肥大細胞的脫顆粒而發(fā)生彈性溶解。受影響的組織也可能表現(xiàn)出膠原和纖維結合蛋白基因表達低或剛性交聯(lián)膠原比例高，這使得結締組織容易發(fā)生應力斷裂。其他因素如遺傳傾向、機械壓力、激素特別是皮質類固醇（局部和全身）也在病因中起重要作用

在組織病理學上，初期（即紅紋），表皮幾乎正常，真皮水腫，血管周圍有淋巴細胞袖套，提示炎癥。隨著病變的老化，白紋（SA）表皮變薄，萎縮，網(wǎng)狀嵴變鈍，沒有皮膚附屬物。

SD的早期病變光滑、隆起、發(fā)癢、產(chǎn)生紅色至藍色皮膚斑，稱為SR。隨著病變年齡的增長，病變變平，變得蒼白且不規(guī)則，表面有細小的皺紋，稱為SA；通常是有效性的。[1]

臨床上SD表現(xiàn)為多發(fā)、對稱、界限清楚、不規(guī)則線形、紅色至淺色（取決于分期）萎縮性疤痕，沿著乳溝線，平行于皮膚表面。

青春期生長突發(fā)型SD多見于初潮后。女孩的大腿、臀部和胸部都有。在男孩，他們經(jīng)常發(fā)展到腰骶部和大腿外側。妊娠紋，也稱為妊娠紋；妊娠晚期常見于腹部、乳房和大腿。SG病變在年輕的原始生殖道中更為常見，與妊娠期體重增加、胎齡較大的嬰兒以及創(chuàng)傷性陰道分娩風險增加有關

總的來說，紋路本質上是良性的；如果受到創(chuàng)傷，大的病變很少會潰爛或破裂

如前所述，當SD的病變從SR發(fā)展到SA階段時，真皮結締組織成分會發(fā)生多種病理變化。它們在宏觀上反映為皮膚質地、強度和顏色的改變。

真皮膠原束隨著纖維取向的改變而變薄。

紋路的診斷通常是臨床的，直接的，不需要任何特殊的調(diào)查。

治療

紋路，雖然在其他方面是無害的，是經(jīng)常引起美容或毀容的原因，導致痛苦的個人，特別是女性。隨著現(xiàn)代女性越來越喜歡戶外活動，如健身房和游泳；穿著暴露部分上下腹部或大腿的衣服，對許多患者來說，治療紋紋已成為必要。

在青少年中，與青春期生長突增相關的SD隨著時間的推移變得不那么明顯，并且與其他SD相比預后良好。其他SD，如SG，在分娩后會有一定程度的改善。[1]即使是皮質類固醇引起的紋也可能在停用違禁激素后消失或變得不明顯。因此，在所有情況下，咨詢都是初始管理的重要組成部分。

據(jù)報道，多種治療方法的成功率各不相同，從許多主題到激光和基于能量的設備。然而，大多數(shù)可用的出版物是小型研究、病例報告和很少的病例對照雙盲試驗。其中只有少數(shù)被證實并有證據(jù)，而其他許多則是由產(chǎn)品制造商大肆宣傳的。

有鑒于此，了解不同治療方案的基礎，選擇正確的治療方式，并確保對患者進行適當?shù)淖稍?，以?yōu)化治療效果，這一點非常重要。

【佳學基因檢測】妊娠紋的發(fā)生、風險基因檢測

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